Дексаметазон при опухоли головного мозга

Дексаметазон используют при опухоли головного мозга как один из принципов лечения.
Если у пациента имеются признаки повышения ВЧД при КТ, а при МРТ выявляется внутричерепное образование с отёком, то, не дожидаясь результатов гистологического исследования, назначают дексаметазон.

Дексаметазон при онкологии головного мозга уменьшает перифокальный отёк, это приводит к частичному снижению очаговых симптомов и снижению ВЧД. У больных с опухолями головного мозга симптомы внутричерепной гипертензии и очаговые расстройства уменьшаются в течение двух суток после терапии дексаметазоном. Спустя пять дней у пациентов наблюдается полное улучшение.

Но его запрещено назначать на длительный срок, так как это может привести к осложнениям: лицевому отёку или проксимальной миопатии. В течение месяца рекомендовано постепенно отменять препарат. Однако, если резко отменить лекарство, может наблюдаться возрастание ВЧД с характерной симптоматикой. В таких случаях необходимо вновь увеличить дозу лекарства.

Реакция на отмену препарата может проявляться разной интенсивностью: у одних людей быстрее, у других медленнее.

Другие методы лечения

• Применение осмотических средств. Для экстренного снижения ВЧД назначают маннитол. Введение препарата снижает в мозговой ткани содержание воды.
• Лучевая терапия. Рекомендована для больных со вторичными опухолями головного мозга.
  К числу пациентов, для которых лучевая терапия может оказать положительный результат, относятся люди с радиочувствительными опухолями и многочисленными очагами вторичной опухоли, и те, у которых заметна положительная динамика от применения дексаметазона.
• Хирургический метод. Данный метод может быть рекомендован молодым пациентам при наличии у них одиночных метастазов и при отсутствии признаков обширного опухолевого процесса.
• Химиотерапия. Для проведения этого метода применяют препараты природного происхождения, синтетические и полусинтетические препараты, антибиотики, антиметаболиты. Этот метод заключается в применении по схеме одного или нескольких препаратов.
• Эндоскопическое вмешательство. Рекомендовано при патологических заболеваниях после черепно-мозговых травм. Метод позволяет избежать травмирования нервов и кровеносных сосудов.