Аденома гипофиза (код по МКБ 10)

Опухоль центральной железы внутренней секреции — аденома гипофиза (код по МКБ 10) чаще всего встречается у пациентов с повышенной функциональной нагрузкой органа, генетически предрасположенных к заболеванию, а также у женщин.

Выявление

Обнаружить образование можно во время визуализирующего обследования: при проведении МРТ головного мозга, компьютерной томографии, при анализе гормонального фона пациента, рентгене головы (изменение размеров и формы «турецкого седла»), нейроофтальмологическом исследовании. В большинстве случаев опухоль выявляют случайно или во время профилактических процедур, так как при отсутствии гормональной активности болезнь протекает без симптомов. Аденомы небольших размеров невозможно установить визуально, для подтверждения диагноза следует провести радиоиммунологический анализ.

Классификация

По размерам различают:

• микроаденома гипофиза (до 10 мм в диаметре);
• пикоаденомы (патологические, до 3 мм в диаметре);
• гигантские аденомы (40 и более мм в диаметре);
• макроаденомы (диаметр от 10 до 40 мм).

Классификация по гистологии. Аденома гипофиза бывает:

• хромофобная (прижимает нервные окончания);
• ацидофильная (соматропинома);
• доброкачественная;
• базофильная (секретирующая, симптоматика — синдром Иценко-Кушинга);
• пролактинома;
• аденокарцинома (агрессивно развивается, наблюдается выделение метастазов);
• смешанные опухоли;
• тиреотропная (встречаются редко);
• гормонально неактивная.

Симптомы

Клиническое проявление заболевания аденома гипофиза (код МКБ – 10) существенно отличается у разных пациентов в зависимости от типа новообразования. Сложность выявления негормональных образований в отсутствии симптомов. Гормональные опухоли проявляются разнообразными изменениями физических и микробиологических показателей пациента.

Аденома гипофиза небольшого размера не оказывает давление на прилежащие ткани, отсутствует изменение зрения, моторики, нет головной боли. 20-30% новообразований гипофиза гормонально неактивны, не секретируют, у пациентов нет видимых причин для обращения к специалисту.

Наиболее активные аденомы — пролактиномы образуются у женщин. Гормон пролактин стимулирует лактацию, нарушает овуляцию, влияет на увеличение веса. У мужчин повышенный уровень гормона проявляется приступами импотенции, выделениями из молочных желез.

Микроаденома гипофиза соматотропинома проявляется со следующими симптомами:

• резкое увеличение роста у детей;
• акромегалия у взрослых (увеличение стоп, кистей, скул, надбровных дуг, понижение голоса). Как следствие — артериальная гипертензия, вторичный сахарный диабет, риск развития онкологических заболеваний.

Специалисты присваивают заболеванию аденома гипофиза код по МКБ 10. У взрослых определить природу новообразования легче, чем у детей. Диагностика ребенка осложнена адекватной реакцией на методы исследования, невозможностью объяснить и описать симптомы заболевания.

Основные симптомы, на которые необходимо обратить внимание:

• ухудшение поля зрение;
• резкое увеличение веса;
• частое мочеиспускание;
• головокружение;
• интенсивные головные боли;
• сухость кожи;
• повышенная утомляемость;
• депрессия;
• общая слабость;
• апатия.

Последствия

Диагностированную на ранних стадиях опухоль легко вылечить оперативно или хирургическим путем без каких-либо последствий для организма пациента. Несвоевременно обнаруженная аденома может секретировать, бывают случаи кровоизлияния в новообразование. В этом случае больной ощущает тошноту, головокружение, развивается диплопия, пациент может потерять зрение.

Лечение

При определенных размерах и положении опухоли могут назначить более рисковую транскраниальную операцию.

Современные клиники предлагают радиотерапию для лечения аденомы гипофиза. При проведении операции ткани не повреждаются, излучение четко направлено, риск воздействия на прилежащие ткани минимален.